Сабабҳои безурётӣ дар занон
Шарҳи кӯтоҳ
- Сабабҳо метавонанд овулятсионӣ, найчагӣ, бачадон/гарданаи бачадон, эндометриозӣ, иммунӣ ва марбут ба синну сол бошанд.
- Арзёбӣ аз таърихи муфассал, УЗИ, таҳлилҳои гормонӣ ва HSG оғоз мешавад; дар ҳолатҳои интихобӣ лапароскопия/гистероскопия лозим аст.
- Нақшаи табобат инфиродӣ: аз тарзи ҳаёт ва индуксияи овулятсия то IUI/ЭКО/ICSI ва ҷарроҳӣ.
ОвулятсияPCOS/ихтилолҳо
Найчаҳопраходимост (HSG)
ЗахираАМҲ/AFC
Гурӯҳҳои асосии сабабҳо
Ихтилоли овулятсия
- Синдроми тухмдони поликистик (PCOS), гиперпролактинемия.
- Ихтилоли гипоталамус/гипофиз, стресс, вазни бениҳоят паст/зиёд.
- Давраҳои номунтазам, ан- ё олигоовулятсия.
Омилҳои найчавӣ
- Пас аз сироятҳои пелвикӣ (PID), туберкулёз, ҷарроҳӣ.
- Гидросалпинкс; таъсир ба имплантатсия ва ҳомиладорӣ.
Бачадон/гарданаи бачадон
- Полипҳо, миомаҳои субмукозӣ, септум, адгезияҳо (Ассершман).
- Монеаҳои луобии гардана ё инфексияҳои музмин.
Эндометриоз & иммунӣ
- Илтиҳоб/адгезияҳо, осеби анатомия.
- Омилҳои иммунӣ/аутоиммунӣ (интихобӣ).
Захираи тухмдон & синну сол
- Пастшавии АМҲ, AFC кам; менопаузаи бармаҳал.
- Таъсири синну сол ба сифат ва шумори тухмҳост.
Эндокринӣ & тарзи ҳаёт
- Тиреоид (ТТГ), диабет; пролактин баланд.
- Тамоку, машрубот, токсинҳо, норасоии хоб/ғизо.
Чӣ гуна арзёбӣ мекунем?
Озмоишҳо
- ФСҲ/ЛҲ, эстрадиол, АМҲ, пролактин, ТТГ.
- Санҷиши сироят/ИЛҳо ҳангоми зарурат.
Тасвир ва эндоскопия
- HSG барои праходимости найчаҳо.
- Лапароскопия/гистероскопия — ҳолатҳои интихобӣ.
Қадамҳои тавсияшаванда
Қадам 1: машварати аввал, таърихи муфассал ва нақшаи ташхис.
Қадам 2: гормонҳо + УЗИ + HSG; арзёбии омилҳои тарзи ҳаёт.
Қадам 3: қарор: индуксияи овулятсия/IUI ё ҷарроҳӣ ё ЭКО/ICSI.
Қадам 4: пайгирӣ, дастгирии равонӣ ва банақшагирии давр.
Саволҳои маъмул
Оё синну сол омил аст?
Бале, бо зиёд шудани синну сол захираи тухмдон кам шуда, имконияти ҳомиладорӣ паст мегардад; АМҲ/AFC маълумоти муфид медиҳад.
Оё PCOS ҳамеша ЭКО талаб мекунад?
Не. Аввал тарзи ҳаёт ва индуксияи овулятсия (летрозол/кломифен); дар ҳолатҳои муайян IUI/ЭКО баррасӣ мешавад.
Агар HSG бастагиро нишон диҳад, чӣ кор мекунед?
Барқарорсозии ҷарроҳии найчаҳо (интихобӣ) ё ЭКО — вобаста ба синну сол ва дигар омилҳо.
Оё усули кафолатнок вуҷуд дорад?
Не; нақшаи инфиродӣ ва арзёбии ҳама омилҳо имконияти муваффақиятро зиёд мекунанд.